Заболевания

Основные врожденные и приобретенные заболевания позвоночника и грудной клетки.
подробнее

Клинические случаи

Примеры наиболее интересных клинических случаев из практики и их решения.
подробнее

Методы лечения

Современные методы лечения заболеваний позвоночника и грудной клетки.
подробнее


Опухоли позвоночника


Первичные злокачественные опухоли позвоночника встречаются довольно редко. Приблизительно в 4 - 6 % случаев. Все остальные – метастазы. Метастазы в позвонки чаще бывают множественные, но могут быть и изолированными. Чаще всего метастазы возникают, если первичная опухоль - раковая, реже – саркома.

В позвоночник метастазируют у женщин: рак молочной железы, женских половых органов, щитовидной железы; у мужчин : рак предстательной железы, почек, легких.

Иногда первичные злокачественные опухоли длительное время не проявляются, в то время как у больного есть уже множественные метастазы, которые выявляются лучевыми методами обследования. Путь метастазирования рака – гематогенный.
 

Миелома представляет собой медленно развивающуюся злокачественную опухоль костного мозга. Болезнь чаще поражает лиц в воздасте от 50 до 70 лет. При лучевой диагностике выявляются множественные очаги деструкции плоских костей (таза, черепа, позвонки) с псевдокистозной структурой. В позвоночнике довольно часто встречаются солитарные миеломы.
 

Лечение метастазов в основном – лучевая и химиотерапия, которые временно улучшают общее состояние больного и уменьшают болевой синдром.
 

Хирургическое лечение применяется в основном как паллиативный метод, устраняющий местные проявления метастаза (при компрессии спинного мозга или ее угрозе с целью профилактики развития спинального синдрома при полном или частичном нарушении функции спинного мозга).В этих случаях выполняются различные виды декомпрессивно-стабилизирующих оперативных вмешательств.


Миелома с поражением L2 позвонка и компрессией спинного мозга на этом уровне.
 
  
 
До операции                             
 
 
 
После операции