Заболевания

Основные врожденные и приобретенные заболевания позвоночника и грудной клетки.
подробнее

Клинические случаи

Примеры наиболее интересных клинических случаев из практики и их решения.
подробнее

Методы лечения

Современные методы лечения заболеваний позвоночника и грудной клетки.
подробнее


Остеопороз


Кость – это живая ткань, которая должна постоянно обновляться, чтобы сохранить свою прочность и качество. У женщин в возрасте старше 50 лет после наступления менопаузы возникает нарушение равновесия между разрушением и образованием костной ткани. Образование значительно отстает от разрушения кости, кость становится «пористой», ее прочность снижается. При этом повышается риск переломов.
 

Переломы могут происходить даже при небольших травматических воздействиях (поездки в общественном транспорте, купание в море, уборка в доме, наклон к духовке, кашель…). Наиболее часто при остеопорозе происходят переломы позвонков, шейки бедра и запястья. Перелом шейки бедра приводит к инвалидности, обездвиженности, необходимости операции, постоянной зависимости от постороннего ухода. Переломы позвонков могут сопровождаться болью в спине или быть «немыми», приводят к уменьшению роста, искривлению осанки («вдовий горб»).
 
ОПРЕДЕЛИТЬ РИСК РАЗВИТИЯ ОСТЕОПОРОЗА МОЖНО ПО СЛЕДУЮЩИМ КРИТЕРИЯМ:
 
  • У родителей был остеопороз или переломы после незначительного удара
  • Раньше были переломы после незначительных ударов/падений в зрелом возрасте
  • Применение препаратов глюкокортикоидных гормонов (кортизол, преднизолон) более 3 месяцев
  • Уменьшение роста более чем на 3 см после 40 лет
  • Низкая масса тела (менее 57 кг), курение
  • Употребление алкоголя более безопасных количеств (более эквивалента 20 мл спирта в день)
  • Частая диарея (вследствие хронических заболеваний кишечника)
  • Прекращение месячных в возрасте до 45 лет
  • Нарушения менструального цикла (отсутствие месячных) 12 месяцев и более, не связанные с беременностью, менопаузой или операцией

 

КАК НАДО ИЗМЕНИТЬ СВОЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ:

  • Избегайте падений
  • Увеличьте прием молочных продуктов (или дополните их препаратами кальция)
  • Поддерживайте массу тела в норме
  • Будьте физически активными
  • Проводите больше времени на солнце и свежем воздухе (или принимайте дополнительно витамин Д)
  • Не курите, ограничьте прием алкоголя и кофеина

 

Лечение остеопороза бывает консервативное (прием различных антиостеопоротических препаратов антирезорбтивного или костеобразующего действия) и хирургическое.

 
При переломе позвонка (верифицированном при магнитно-резонансном, компьютерном или рентгенологическом исследовании) выполняется рентгенденситометрия и могут ставится показания к хирургическому лечению (вертебропластика. кифопластика, транспедикулярная фиксация).

  
 
до пункционной вертебропластики
 
 
 
после вертебропластики L1 и L4 позвонков